Úlceras yatrogénicas

Como ya se ha mencionado antes, las úlceras por presión es un problema grave que afecta al paciente por distintos motivos, ya sea personales o descuido por parte de la familia, sin embargo, el personal de salud en ocasiones también puede contribuir a la aparición de estas.

¿Que es una úlcera yatrogénica?

Pérdida de la integridad de la piel en ciertas superficies epiteliales del organismo provocadas por diferentes dispositivos utilizados con fines diagnósticos o terapéuticos. Es importante aplicar cuidados específicos para este tipo de úlceras.

Este tipo de úlceras prevalecen sobre todo en las unidades de cuidados intensivos en donde los pacientes deben permanecer con distintos dispositivos por tiempo prolongado.

Localizaciones más frecuentes

• Nariz: Por exposición prolongada de la mascarilla de oxígeno. 
• Labios, lengua y encías: Por uso inadecuado de tubos endotraqueales. 
• Meato urinario: Por tiempo prolongado de sonda vesical. 
• Alas de la nariz: Por exposición prolongada de sonda nasogástrica. 
• Mucosa gástrica y rectal: Por sonda nasogástrica y rectal. 
• Cintura pelviana y zonas blandas: Por pliegues de las sábanas. 
• Muñecas y codos: En personas con sujeción mecánica.

Factores de riesgo

• Días de estancia en UCI's: conforme se incrementa el número de días de ingreso del paciente en la unidad, también se incrementan las probabilidades de desarrollar úlceras yatrogénicas o por presión. 
• Intubación o ventilación mecánica.
• Incontinencia urinaria y fecal: los pacientes con alteraciones en los patrones de micción o defecación tienen mayor riesgo de desarrollar úlceras, tanto por la humedad como por los compuestos tóxicos de la materia fecal. Como consecuencia de la humedad la piel se macera y se provoca un edema en la zona.
• Ángulo de la cabeza no mayor de 30

Úlcera provocada por sonda nasogástrica